Maagzuurremmers: enkel voordelen of zijn er ook nadelen?

Maagzuurremmers: enkel voordelen of zijn er ook nadelen?

Maagzuurremmers: om welke geneesmiddelen gaat het?

Protonpompinhibitoren (PPI) , ook wel maagzuurremmers genoemd, zijn veel gebruikte geneesmiddelen om de maagzuurproductie te verminderen en alsdus  maagklachten te verminderen. Ze worden veelal gebruikt in combinatie met ontstekingsremmende geneesmiddelen, meer bepaald NSAID’s (Niet-cortisone-ontstekingsremmende geneesmiddelen) ter bescherming van de maagwand of bij refluxklachten.

Ze zijn beschikbaar onder verschillende benamingen maar bevatten allen één van de volgende bestanddelen: omeprazole, pantoprazole, esomeprazole.

Langdurig gebruik kan ongewenste effecten in de hand werken.

Langdurig gebruik kan zorgen voor een verminderde opname van vitamines en mineralen.

  • Vitamine B12
    een tekort ontstaat meestal na jaren chronisch gebruik. Door het remmen van maagzuur, vermindert de opname van vit B12.
    Een tekort kan opgespoord worden via een bloedonderzoek.
  • Magnesium
    Verminderd maagzuur verhindert de opname van magnesium. Dit komt voornamelijk voor bij patiënten die langer dan 1 jaar PPI’s gebruiken of dit geneesmiddel gebruiken in combinatie andere geneesmiddelen die eveneens een verminderde magnesiumopname veroorzaken.
  • Ijzer
    Waakzaamheid is nodig als je regelmatig ijzersupplementen moet innemen.
  • Maag- en darmontsteking
    Het vermoedelijk mechanisme is het verminderen van het beschermende effect van het maagzuur tegen micro-organismen.
  • Reizigersdiarree

In de aanbevelingen van het Instituut voor Tropische Geneeskunde wordt vermeld dat personen, behandeld met PPI’s vatbaarder zouden zijn voor ernstige vormen van reizigersdiarree.

Wat kunnen we extra doen om maagklachten te beperken of voorkomen?

  • Overgewicht geeft sneller refluxklachten. Beweeg en hou je gewicht onder controle.
  • Stoppen met roken vermindert refluxklachten.
  • Sommige voedingsmiddelen hebben de reputatie maagklachten te veroorzaken, bvb alkohol, bruisende dranken, koffie, kruiden, citrusvruchten, tomaten, uien, vette gerechten, pikante gerechten. Vermijd ook ’s avonds te laat te eten.
  • Stress heeft steeds een negatieve impact, ook op refluxklachten.
  • Vermijd strakke kleding.
  • Verhoog het hoofdeinde van het bed een tiental centimeter.

 

bron: farmazine 06/17